目的
本研究旨在观察：(1)NEO用于PCEA的镇痛效果；(2)NEO用于PCEA对肛门排气时
间的影响；(3)NEO用于PCEA的副作用。
资料与方法 ASA I-II级剖宫产病人180例随机分为三组，每组60例。配成吗啡、氟哌利多相同而NEO不同的三种镇痛液均为50ml。A组：吗啡2mg(0.004％)十氟哌利多1.25mg；B组：
A组十NEO1mg(0.002％)；C组：A组十NEO2mg(0.004％)。所有病例行CSEA，腰麻给予0.5％ 布比卡因6mg，术毕均于硬外腔注0.02％吗啡10ml，接2ml/h的直流型镇痛泵行术后镇痛，24h后
由专人随访、撤泵。
观察项目 VAS评定为0—100分，三盲法实验观察：(1)VAS总体评分：从上泵到撤泵24h总
的疼痛评分；(2)24小时时点评分：撤泵当时的疼痛评分；(3)肛门排气时间：从上泵到病人排气时
间：(4)不良反应：瘙痒、恶心、呕吐、流涎等。
统计分析 采用SPSS10.0统计软件。组间差异用t检验和方差分析。率的差异用X2检验。
结果 VAS总体评分：A组21.18士9.53，B组22.80士9.55，C组22.39土9.44。VAS24小时
时点评分：A组12.04士6.03，B组12.83士7.05，C组12.57士10.53。排气时间(h)：A组24.44土8.23，B组23.25士7.82，C组22.08土8.85。瘙痒和呕吐例数A、B、C三组分别为：4例、5例、3例
和4例、3例、2例。
结论 小于0.004％的NEO在剖宫产术后对硬膜外0.004％吗啡镇痛无显著性影响，亦未见
有促进排气的作用。NBO用于PCEA的效果值得怀疑。 |
