不推荐曲安奈德注射治疗偏瘫性肩痛
     荷兰阿姆斯特丹Vrije大学医院康复医学科Snels等通过一项随机临床试验得出结论，不推荐曲安奈德(triamcinolone acetonide)注射治疗偏瘫性肩痛病人。

     偏瘫性肩痛在卒中后并非少见。其起因还不清楚，尽管应用了许多不同的治疗方法，但还没有一种被证实是有效的。研究者为此研究了偏瘫性肩痛的卒中病人，观察用曲安奈德3次关节内注射镇痛和臂功能改善的效果。

     在一项多中心、随机、安慰剂对照的临床试验中，偏瘫性肩痛病人或接受3次40mg曲安奈德或接受1ml生理盐水(安慰剂)。主要指标是根据3种视觉模拟评分法(评分范围是0～10)测量疼痛程度及通过动作调查臂试验(action research arm test)和Fugl－Meyer评价量表判断臂功能；次要指标是肩被动外旋及根据巴塞尔指数和康复活动简表测量的综合功能。(Stroke 2000，31 ∶2396)

     末次注射后3周，在曲安奈德组(18例)疼痛平均减低2.3(四分位差0.3～4.3)，而安慰剂组减低0.2(四分位差－0.5～2.2)。这种结果没有统计学意义。两治疗组间次要指标的变化亦没有统计学差异。25例病人出现不良反应。

     研究结论是，在37例病人参加的研究中，曲安奈德注射似乎减轻偏瘫性肩痛并加速康复，但是，这种效果没有统计学意义。因此，根据本研究结果，不能推荐曲安奈德注射治疗偏瘫性肩痛病人。
 
 

【声明：本网站部分资料来自互联网或报刊杂志，如侵犯了您的版权，请来信告知，本站会立即更正。】

  
     
Copyright (C) 2000-2003 Guangda International--Dragongd.com. All Rights Reserved 光达国际--康龙网 版权所有